力普（Leep）刀技术在宫颈疾病治疗中的临床应用价值

张霞：计生保健总站副主任医师  副站长

妇科病普查显示，宫颈炎是不孕不育的重要因素，有宫颈炎的妇女，其宫颈癌发病率比没有宫颈炎的妇女高10倍。由于宫颈是一个“没有痛觉的危险地带”，许多患有宫颈炎的女性根本没有什么特别的不适感觉，妇科检查如果不行细胞学、阴道镜检查的话，宫颈外观上少数妇女也没有什么不同，因此及时发现并合理治疗各类宫颈炎症，将宫颈病变消灭在萌芽状态对女性的健康有重要的意义，随着医学技术的进步及新型设施的应用，困扰着广大妇女姐妹的宫颈疾病也有了更多的方法解决，如力普（leep）刀技术近年来在宫颈疾病应用中也越来越广泛，但同时有些私营医疗技术机构由于受经济利益的驱动、滥用、滥治现象也时有发生，给广大患者不仅遭受了身体痛苦，同时经济上也受到了较大损失，为了让广大妇女更多的了解宫颈疾病，了解leep刀技术，少走弯路，计生保健总站张霞副站长、妇产科副主任医师通过总站网站将leep刀技术的应用价值与指征及其优势介绍给全县妇女姐妹，使宫颈疾病得到更好、更早、更合理的治疗。

一、首先让我们了解一下宫颈疾病的类型与发病原因：

1、宫颈炎：①病因系性传播疾病的病原体淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所致。

②临床表现：阴道分泌物增多，月经中间出血、性生活出血。妇科检查：外观宫颈糜烂、宫颈息肉、肥大、肉眼见到脓性分泌物、异味、色黄。

③细胞学检查：多呈炎性改变。

2、宫颈上皮内瘤变：是与宫颈癌相关的一组癌前期病变。①病因：与性生活、HPV病毒感染、吸烟、性生活过早（小于16岁）、性传播疾病、经济状况低下、口服避孕药有关。

②临床表现：阴道排液增多，接触性出血、阴道镜下：宫颈可见：局部白斑、白色上皮、异型血管、镶嵌组织。

③细胞学检查：反映为非典型鳞状上皮细胞、低度病变、高度病变。

3、宫颈癌：（有浸润癌、腺癌两种）。病因：①性行为及分娩次数、性活跃、初次性生活（16岁、早年分娩、多产）

②病毒传染：高危型HPV病毒感染有关，90%以上的宫颈癌伴有HPV病毒感染。通过宫颈活检病理可确诊。

二、宫颈疾病的发生率、发生年龄

1、宫颈炎：40-50%的妇女经历此病，年龄多在25-45岁。

2、宫颈上皮肉瘤变：发生于25-35岁妇女，宫颈低度病变中（CINI）15-40%可转化为高度病变（CINⅠ—CINⅢ）高度病变有20%会发展为原位癌，5%发展为浸润癌。

3、宫颈癌

好发年龄：30-35岁，妇女恶性肿瘤中占首位，病死率高。

三、力普刀  leep刀技术在宫颈疾病中的应用范围及其优势

我们知道了宫颈疾病有哪些，如何选择最佳治疗方法则是疾病恢复的关键，Leep刀手术目前是亚洲地区广泛应用的一项技术，其应用范围有：

1、重度宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈重度肥大。

2、宫颈上皮肉瘤样变（CINI—Ⅲ）。

3、肛门与生殖器外部系统的病变组织切除。（HPV感染等）。

以上疾病采取leep刀技术明显优于传统的人工宫颈锥切，对重度宫颈糜烂、肥大的治疗明显优于微波治疗。手术中出血少，手术时间短，无须住院、诊疗后不破坏宫颈结构，对周围组织伤害小，留下瘢痕机会少，并发症少，节约了治疗费用，在治疗病灶的同时，保全子宫，让宫颈恢复到未生育之前光滑状态。

Leep刀治疗后仍然保留患者生育功能的完整性，可谓“鱼与熊掌兼得”。

四、Leep刀技术在我站的应用效果

我站自2011年引进美国leep刀设备，由张霞副站长、副主任医师亲自主持，并开展此项工作，严格掌握leep手术指征，先后对各种宫颈疾病50多例采取了leep刀技术，取得了非常满意的效果，无一例并发症及后遗症。

总结leep技术的应用特点，它具有：

完美效果：重获好宫颈，术后6-8周宫颈恢复光滑如初。

治疗全面：全面消除病灶，告别传统疗法久治不愈的缺点。

安全无痛：手术出血少、感染少、并发症少、

轻松快捷：无需住院，在门诊即可完成，述程轻松又快捷。如何住院，可以享受农村医保报销。

高效精准：手术精细，不伤周围组织，不影响生活质量。

最后提醒妇女姐妹，如果出现以下情况，一定要加强注意，及时到霍山县计生保健总站妇科门诊检查：

1、夫妻性生活出血或不适

2、阴道不规则出血

3、阴道分泌物异常（白带增多、或伴有颜色和气味的改变）

咨询电话：18792067085    张霞：副站长   妇产科副主任医师